Kakva je efikasnost vakcine?
Učinkovitost cjepiva daje se u procentima i odnosi se na to koliko dobro cjepivo djeluje u stvarnom svijetu, za razliku od izraza djelotvornost, koji se odnosi na učinak cjepiva u ispitivanjima.
Podaci se često daju s obzirom na simptomatsku bolest, mada se mogu koristiti i drugi ishodi, poput infekcije, hospitalizacije ili smrti.
Ako je Covid-19 vakcina „90% efikasna“ protiv simptomatske bolesti, to znači da je rizik od obolijevanja za 90% manji kod vakcinisanih nego kod onih koji nisu vakcinisani.
Na svakih 100 necijepljenih ljudi koji su završili sa simptomatskim Covidom, na primjer, moglo bi se očekivati da bi se samo 10 razboljelo da su primili ubod.
Šta je neuspjeh vakcine?
Termin se često koristi u slučajevima kada ljudi razviju infekciju ili bolest uprkos vakcinaciji protiv nje.
To se može odnositi na problem sa samom vakcinom, ali se može odnositi i na neke ljude koji imaju slabiji imunološki odgovor na vakcinu.
Koristeći simptomatsku bolest kao ishod, za Covid vakcinu koja je „90% efikasna“ moglo bi se reći da ima 10% stope neuspeha (zanemarujući promene efikasnosti tokom vremena).
Međutim, neko ko nije zaštićen od simptoma i dalje može biti zaštićen od teške bolesti ili smrti.
Deborah Dunn-Walters, profesorica imunologije sa Univerziteta u Surreyu, kaže: "Ako mislite da populacija ima čitav niz različitih nivoa imuniteta, tamo gdje postavite traku u opsegu odredit će se postoci zaštite".
Koliko su vakcine efikasne protiv Delta verzije, B.1.617.2, u poređenju sa Alfa varijantom, B.1.1.7?
Neke studije, uključujući laboratorijski rad i analizu podataka iz stvarnog svijeta, sugeriraju da su trenutna Covid cjepiva nešto manje efikasna protiv Delta verzije od varijante Alpha.
Prema tehničkom brifingu 13 iz Engleskog javnog zdravstva, analiza koja uključuje 7.673 simptomatska slučaja identificirana kao B.1.1.7 i 2934 slučaja identificirana kao B.1.617.2 otkrila je da nakon jedne doze cjepiva Pfizer / BioNTech ili Oxford / Astrazenca Covid.
„Zabilježeno je apsolutno smanjenje efikasnosti vakcine protiv simptomatske bolesti za 17% u odnosu na B.1.617.2 u odnosu na B.1.1.7, ali samo umjereno smanjenje efikasnosti vakcine nakon dvije doze“.
Poruka za poneti kući je, kaže Dunn-Walters, da "vakcine štite, a druga doza je vrlo važna protiv Delta verzije".
Šta znači smanjenje od 17%?
Smanjenje efikasnosti vakcine za 17% odnosi se na simptomatsku bolest nakon jedne doze.
Ali to nam ne govori o ozbiljnosti bolesti. To je važno jer ako cjepiva nude nižu zaštitu od teške bolesti iz Delta varijante, teret za bolnice kako će slučajevi rasti bit će veći nego inače.
Profesor Adam Finn sa Univerziteta u Bristolu, koji je član Zajedničkog odbora za vakcinaciju i imunizaciju, kaže: „Nemamo sigurnost [nad] utjecajem na efikasnost cjepiva, posebno u pogledu zaštite od teške bolesti nakon jedne doze i nakon nje dvije doze, ”.
Takođe je nejasno koliko je Delta varijanta zaraznija, kaže on.
Općenito su Covidovi uboda najefikasniji protiv najtežih ishoda, poput smrti, a manje učinkoviti protiv manje teških, poput asimptomatske infekcije.
Šta bi ovo moglo značiti za treći talas?
Finn kaže: „Zarazniji virus koji može češće izbjeći imunitet izazvan vakcinama uzrokovat će brži porast slučajeva jer se ljudi više miješaju. Ali ako cjepiva zadrže sposobnost sprečavanja teške bolesti, tada hospitalizacije neće rasti tako brzo kao ranije. "
Stručnjaci su rekli da je "realna mogućnost" da je varijanta Delta čak 50% prenosivija od varijante Alpha, dok modeliranje sugerira da bi varijanta koja je za 40% prenosivija od varijante Alpha mogla dovesti do dnevnih hospitalizacija premašenih zabilježenih preko zime.
To je pod pretpostavkom da planirano popuštanje Covid socijalnih ograničenja krene u junu - i bez uzimanja u obzir bilo kakvog otpora varijante na cjepiva.
Kada ćemo znati više?
Potrebno je vrijeme da slika postane jasnija, ne samo zato što, iako je broj slučajeva u porastu i dalje nizak, što znači da je potreban duži period za upoređivanje ishoda hospitalizacije i drugih mjera među cijepljenim, djelomično cijepljenim i necijepljenim ljudima.
"Možda nekoliko tjedana ili čak mjeseci nećemo dobiti dobre odgovore", rekao je dr. Peter English, umirovljeni savjetnik za kontrolu zaraznih bolesti.
